流感高发季，这几种药你必须知道

最近办公室又倒下一片了。

我前两天刚甲流过，那感觉——怎么说呢，比普通感冒凶太多了。高烧不退、全身酸痛、眼泪鼻涕一起流，整个人都感觉被掏空了。所以今天不聊别的，就说说抗流感病毒药这件事。

但我得先把丑话说在前头：用药这件事必须听医生的，我下文说的仅供参考，你自己别瞎吃啊。

这几种药最常见

1. 奥司他韦（达菲）

这个应该算是“老网红”了。

基本上你流感了去医院，医生十有八九会给你开这个。它是神经氨酸酶抑制剂，作用机制就不扯专业术语了，说白了就是阻止病毒在你体内继续复制传播。

缺点是：必须48小时内服用效果才好，而且这药挺贵的，一盒动辄一两百。不过效果确实在线，我上次甲流及时吃了，第二天就退烧了。

2. 玛巴洛沙韦（速福达）

这个药是这两年的“新晋流量”。

跟奥司他韦不一样，它只需要吃一次就够了。对，你没听错，就吃一次。对于那种嫌麻烦或者经常忘记吃药的人来说，简直是救星。

而且它起效更快，24小时内就能把病毒载量降下来。不过价格也不便宜，同样是自费药。

3. 帕拉米韦

这个是静脉输液的，一般用于重症患者或者无法口服药物的情况。

ICU里经常用到它。我有一个朋友，之前流感发展成肺炎了，就是用它救回来的。当然，这种level的用药，就不是我们自己能决定的了，得医生判断。

4. 扎那米韦

这个是吸入式的，现在用得相对较少了。

以前有段时间奥司他韦断货的话，会用这个替代。不过因为是吸入的，操作起来麻烦一点哮喘患者还得慎用，慢慢地就不如口服药那么主流了。

这些药曾经很火，但现在......

5-6. 金刚烷胺和金刚乙胺

说真的，我都犹豫要不要写这俩。

它们是抗病毒药里的“老前辈”了，上世纪就在用。但现在的问题是：流感病毒对它们耐药太严重了据说80%以上的流感病毒都扛这俩药。

所以很多国家都已经不推荐用了。国内有些感冒药里还含有金刚烷胺成分，但单纯靠它抗流感？基本不太行。

7. 阿比多尔

这个药在俄罗斯用得比较多，国内也有。

但说实话，临床数据没有前面那几个药那么充分，争议也比较大。有些医生觉得有效，有些觉得证据不足。属于“可以用，但不是首选”的那种。

还有几个值得了解的

8-9. 利巴韦林和法维拉韦

这俩是广谱抗病毒药，不是专门针对流感的。

利巴韦林大家可能更熟悉一点，感冒输液经常用到。但我要说句大实话：利巴韦林对流感的效果其实很一般，副作用倒是不小，孕期是绝对禁用的。

法维拉韦是新冠期间火起来的，之前主要用作抗流感研究，现在在一些特殊情况下也会用到。

10. 拉尼米韦

这个药国内还没有上市，香港那边有。

它是长效的神经氨酸酶抑制剂，打一针能管好几天。适合那种重症或者需要持续治疗的情况。不过内地买不到，这里提一句让大家知道有这个东西存在。

我的一点私人看法

说真的，写完这篇我最大的感受是：药不在多，对症最重要。

奥司他韦和玛巴洛沙韦两个选一个就够了，其他那些要么是辅助的，要么是淘汰的，要么是你根本买不到的。

而且我想吐槽一下——为什么这些有用的药都是自费的？医保能不能给力点？流感季节一到，医院里全是人，药还这么贵，普通家庭确实有点遭不住。

最后再强调一遍：本文仅供参考，身体不舒服赶紧去医院，别自己在家对着手机看病。流感这事儿可大可小，有的扛一扛就过去了，有的可能发展成肺炎甚至更严重。专业的事交给专业的人，OK？

行了，写完了，看完赶紧去洗手，这段时间能别凑热闹就别凑热闹。