家里有个病人或者老人，这日子该怎么过？

前两天去朋友家串门，一进门就闻到一股子药味。他爸卧床半年多了，老太太一个人忙得脚不沾地，黑眼圈都掉到颧骨下面了。

“請個護工唍？”我問她。

“唉，費用太高了，而且不放心啊。”老太太歎了口氣，“還是得自己來。”

其實，像她這樣的情況太多了。據統計，我國超過2.6億老年人中，有相當一部分是需要長期居家護理的。怎麼把這件事做好，既不把自己累垮，又能把家人照顧周全，這裡面真有不少門道。

今天不說那些虛的，就聊聊我從好幾個“過來人”那裡取經，再加上查了不少資料，總結出的家庭護理十大方法。您要覺得有用，收藏轉發都行；要是覺得哪兒不對，歡迎在評論區懟我。

---

一、先把自己折騰明白了，再談照顧別人

說實話，很多人都把這事想反了。

一大家子人病倒了一個，其他人第一反應是“怎麼照顧病人”，卻忽略了一個最根本的問題：照顧者自己先垮了怎麼辦？

我有個遠房親戚，就是活生生的例子。她媽媽腦梗住院，她連續三個月沒好好睡過覺，頓頓吃外賣解決，最後自己心臟出問題了，家裡一下子躺倒兩個。

所以啊，家庭護理第一條鐵律是：留着力氣才能打好持久戰。

具體怎麼做？睡覺這事必須保障，哪怕輪班也要讓自己每天有完整睡眠時間；吃飯別糊弄，營養跟不上免疫力會下降；心理也得有人管，必要時找親戚朋友搭把手，或者加入那種家屬互助群，憋在心裡會出大事。

說白了，照顧別人之前，你得先把自己當個人。

---

二、臥床病人最怕的不是病，是“廢”

很多人以為病人躺著不動就是“休養”，其實大錯特錯。

長期臥床的病人，最危險的不是原發病，而是並發症：肺部感染、壓瘡、血栓、肌肉萎縮……隨便一個都能要命。

我之前看過一個案例：有個老人骨折後在家靜養三個月，結果因為沒人幫助翻身，尾椎骨那裡爛了一個大洞，送到醫院差點沒救回來。

正確的做法是：定時翻身拍背，一點都不能含糊。

一般來說，每兩小時就得給病人翻一次身，動作要輕柔，避免推拉拽；拍背要從背部兩側往中間、從下往上，手掌要空心，不能實掌拍。每天至少讓病人坐起來兩次，哪怕靠著枕頭也行，這能大大降低肺部感染的風險。

千萬別心疼那點力氣，省一時爽，後面遭罪的是病人。

---

三、吃饭这件事，比吃药还重要

我认识的一个护士长说过一句话糙理不糙的话：“能把饭做好了的家庭护理，已经成功了一半。”

为什么这么说？

很多慢性病患者、老年人，本身食欲就不好，如果饭再做得敷衍，他们更不想吃。营养跟不上，免疫力就差，恢复能力也弱，恶性循环就开始了。

那家庭护理中的饮食到底怎么做？

首先，得看人下菜碟。 高血压的就得低盐，糖尿病的就得控糖，痛风就不能吃海鲜豆制品。很多人给病人喝浓汤，觉得“大补”，其实汤里最多的就是脂肪和嘌呤，病人喝了反而加重负担。

其次，样子得好看。 我知道这听起来有点“作”，但真管用。同样的食材，做成色香味俱全的样子，病人食欲明显不一样。你要是一碗清汤寡水端过去，谁看了都没胃口。

第三，少量多餐。 特别是做完手术或者身体虚弱的病人，一次吃不了多少，但饿得快。三餐改五餐六餐都行，别死磕“一天三顿”的老规矩。

---

四、家里住着病人，空气质量比什么都重要

这一点估计90%的人都会忽视。

病人，尤其是呼吸系统有问题的病人，对空气质量特别敏感。你家里要是有个哮喘的、慢阻肺的、或者刚做完手术的，室内空气不好真的会要命。

但很多人会说：开窗通风呗，谁不知道？

知道是一回事，做不做得到是另一回事。

比如冬天，很多家庭怕病人着凉，窗户紧闭，室内二氧化碳浓度飙升，病人反而容易缺氧、头晕。比如梅雨季，房间潮湿得能拧出水，霉菌滋生，对肺部是极大负担。

正确的做法是：每天固定通风两次，每次20分钟左右，避开病人睡觉和病情不稳定的时间。 冬天通风时给病人盖好被子、戴上帽子，不要让冷风直接吹到人身上。

有条件的家庭，可以备个空气净化器或者除湿机。特别是靠近马路边的房子，空气净化器真是刚需。

---

五、用药这件小事，做对了能救命

说起吃药，很多人觉得“不就是按时吃吗”，其实这里头的讲究大了去了。

我见过有人把硝酸甘油放在冰箱里，结果需要急救时拿出来，药效已经大打折扣——这药是需要常温保存的。也见过有人把降压药和感冒药混在一起吃，结果血压反而飙升。

家庭护理中用药要注意这几件事：

第一，不同药物的存放条件不一样。 有的要冷藏，有的要避光，有的不能超过30度。拿到药以后，第一时间看清楚说明书，别随手一塞完事。

第二，建立用药记录本。 什么时间吃的、吃了多少、还剩多少，一笔笔记清楚。很多老年人记忆力不好，容易漏吃或者重复吃，这个本子能救大命。

第三，注意药物相互作用。 病人同时在吃好几种药的话，一定要问清楚医生或药师，有没有冲突。比如有些中药和西药一起吃，会影响药效甚至产生毒性。

第四，定期整理药箱。 过期的、变质的、医生说停了的药，及时清理掉 别留着占地方还添乱。

---

六、别小看心理护理，病人其实很脆弱

身体上的照顾看得见摸得着，心理上的关怀却很容易被忽略。

尤其是长期卧床的病人，那种孤独感和无力感是健全人很难想象的。他们每天看着天花板，数着天花板上有几块瓷砖度日，时间长了真的会抑郁。

我之前看过一个故事：一个退休教师中风后偏瘫，老伴天天照顾得无微不至，但老先生就是整天板着脸，不说话，后来发展到拒绝吃饭。没办法家人求助心理医生，医生问了半天，老先生才说：“我知道你们对我好，但我感觉自己就是个废物，活着没意思。”

所以心理护理这件事，绝对不是“陪聊两句”那么简单。

首先，要让病人觉得自己还有用。 比如让能自己吃饭的病人自己吃，哪怕慢一点；比如让能听广播的病人自己调频道；哪怕是让小孩去陪老人说说话，也是有意义的。

其次，尊重病人的隐私和尊严。 卧床病人大小便失禁是常有的事，护理时一定要避开无关人员，尽量减少病人的羞耻感。

第三，创造点“生活感”。 在病人房间放点他喜欢的花、挂一幅画、摆张照片，让他觉得自己还在“生活”而不是“等死”。

---

七、康复训练这件事，三天打鱼两天晒网等于没练

很多病人出院时医生都会交代：“要加强康复训练。”

但回到家里，大多数人的做法是：开始几天积极性挺高，一周后就开始偷懒，半个月后基本想起来了练一下，想不起来就算。

这种“三天打鱼两天晒网”的练法，不仅没效果，还可能造成肌肉关节挛缩，错过最佳恢复期。

那康复训练该怎么做？

第一，制定可执行的计划。 不要好高骛远，定的目标要符合病人当前的能力。比如偏瘫病人，第一周目标可能就是自己能从床上坐起来，第二周是能从床边移到轮椅上。目标越小越具体，越容易坚持。

第二，把训练融入日常生活。 最好的康复不是专门抽时间练，而是“见缝插针”。比如穿衣时先练习患侧手臂，穿裤子时练习平衡站立，走路去卫生间时练习步行……这样既不枯燥，也容易坚持。

第三，及时调整方案。 康复训练是需要反馈的。如果某个动作做起来特别吃力，或者练完以后疼痛加重，要及时咨询康复师，不要自己硬撑。

---

八、预防跌倒这件事，怎么强调都不为过

跌倒 是老年人的“头号杀手”，这不是我危言耸听。

据世界卫生组织统计，摔倒是全球65岁以上老年人伤害死亡的首要原因。在中国，每三个老年人中就有一个每年至少跌倒一次。

对于家庭护理来说，防跌倒的措施做得再细致都不为过。

首先，排查家居环境。 地面有没有水渍、油渍？地毯/地垫是否平整？家具摆放是否阻挡通道？卫生间有没有防滑垫和扶手？这些细节看似不起眼，但跌倒往往就发生在一瞬间。

其次，关注病人穿着。 裤子不能太长，拖鞋要防滑，老年人的“老人鞋”底要够软、够稳。有条件的话，给行动不便的病人买那种“助行器”，就是前面有个托盘那种，能大大降低跌倒风险。

第三，养成“醒来不马上起身”的习惯。 特别是在床上躺久了的病人，猛地起来容易体位性低血压，眼前一黑就摔了。正确的做法是：醒来先躺30秒，坐起来再等30秒，站稳了再走。

---

九、家庭急救箱该备点什么，你真的清楚吗？

这个问题看起来简单，但我问了身边一圈人，没几个能说全的。

一个合格的家庭急救箱，不是越全越好，但以下这些是必备的：

• 纱布、绷带、创可贴——处理小伤口
• 碘伏/酒精——消毒，但刺激性大，伤口疼
• 体温计——这个不用说了
• 血压计——有老人的家庭必备
• 速效救心丸/硝酸甘油——有心脏病史的必备
• 退烧药——对乙酰氨基酚或者布洛芬
• 蒙脱石散——拉肚子时用
• 抗过敏药——比如氯雷他定

特别注意： 急救箱要放在容易拿到但小孩够不着的地方；定期检查药品有效期；打开过的药水要及时更换。

还有一点很多人会忽略：定期学习急救知识。 网上有很多免费的心肺复苏、海姆立克急救法教程，花半小时看看，关键时刻能救命。我是真的见过有人吃东西卡住，因为不懂急救方法，眼看着人没了的案例。

---

十、社区资源和政策，能用的一定要会用

最后一点，可能很多人根本没想到。

咱们国家现在对居家护理的支持政策越来越多了，但很多人不知道、白白浪费了资源。

比如，长期护理保险。 目前全国已经有几十个城市在试点，参保的失能老人可以享受每月几千块的护理补贴，报销护理费用。这事去当地社保局问问就能办，别傻傻地全额自费。

比如，社区卫生服务中心的家庭医生。 签约以后，医生可以上门换药、量血压、测血糖，有些还能指导康复训练，比跑医院方便多了，费用也便宜。

比如，日间照料中心。 白天把老人送到那里，有专人照顾，还有康复活动，家属可以喘口气上班去，晚上再接回来。很多家庭不知道这个，硬是一个人扛。

再比如，辅具租赁。 轮椅、护理床、呼吸机这些大件，不用花大钱买，很多地方都有租赁服务，还能报销一部分。

一句话：别一个人硬扛，该求助时要求助。

---

写在最后

写了这么多，其实最想说的是：家庭护理这件事，说难也难，说简单也简单。

难的是日复一日的坚持，简单的是把每一件小事做到位了，整体就不会太差。

照顾家人这件事，没有标准答案。每个家庭的情况不一样，病人的病情不一样，經濟條件也不一樣。但不管怎麼說，照顧者的心態是最重要的——你心態崩了，這個家就散了。

所以，回到開頭那句話：先把自己折騰明白了，再談照顧別人。

行了，今天就到這兒。希望這些方法您永遠用不上，但如果真到了需要用的時候，希望能幫上點忙。

家裡有需要護理的老人的，可以把這篇轉給家裡人看看，一個人扛著太累了，多個人知道就多份力量。